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L’entrée en hospitalisation
Dès que la date de votre hospitalisation est fixée, l’équipe de diagnostic prénatal réalise votre pré-entrée administrative.
Vous pourrez donc vous rendre directement en hospitalisation anténatale, pavillon Richon 2, 2e étage (tél. 03 83 34 43 89).
À votre arrivée, une sage-femme et une infirmière (ou une aide-soignante) vous accueillent et vous accompagnent dans votre chambre individuelle.
On vous expliquera le déroulement de l’hospitalisation, de l’interruption médicale de grossesse et des suites. Vous pourrez poser totues vos questions et exprimer vos besoins.
On peut compléter la préparation du col, déjà entamée par la préparation médicamenteuse, par la pose de dilatateurs intra-cervicaux.
La présence à vos côtés d’une personne accompagnante est possible de jour comme de nuit, pendant toute la durée de votre séjour. Pensez à signaler votre souhait d’être accompagnée pour que le service installe un lit supplémentaire dans votre chambre.
Arrêt de vie in utero
Lorsque la grossesse atteint plus de 22 semaines d’aménorrhée, on recommande un arrêt de vie in utero (arrêt du cœur du fœtus après anesthésie) avant le déclenchemen, au vu des connaissances sur la douleur chez le fœtus.
Il consiste à injecter dans le cordon ombilical un médicament anesthésiant ou analgésiant (qui va endormir profondément le fœtus), puis un médicament entrainant l’arrêt des battements cardiaques.
Ce geste a lieu au bloc opératoire, sous anesthésie péridurale (hors contre-indication), en présence d’un proche si vous le souhaitez et si le personnel nécessaire à sa prise en charge est disponible au moment du geste.
Le déclenchement du travail
Le déclenchement a lieu en salle de naissance après réalisation d’éventuels prélèvements à visée diagnostic et / ou arrêt de vie in utero. Une fiche de liaison répertoriant vos souhaits accompagne votre dossier.
En l’absence de contre-indication, les équipes vous poseront une perfusion et une anesthésie péridurale.
Le déclenchement débute par une administration de comprimés, renouvelée toutes les 3 à 4 heures en fonction des contractions et de l’ouverture du col. En cas d’inefficacité ou de contre-indication, on pourra vous administrer de l’ocytocine (hormone des contractions).
La mise en route du travail peut être longue. Un proche peut être présent à vos côtés.
L’accueil à la naissance
Dès la naissance, la sage-femme et l’auxiliaire de puériculture s’occupent de votre enfant avec votre accord afin de faire sa toilette, de le couvrir ou l’habiller avec des vêtements qu’il vous est possible d’apporter.
Si vous le désirez, vous pourrez conserver son bracelet d’identification.
On vous proposera de voir votre bébé dès sa naissance (ou plus tard), selon le moment qui vous conviendra. Ce moment, qui vous appartient, se fera à votre rythme, et vous pourrez solliciter la présence d’un proche ou d’un professionnel de la Maternité.
Vous pourrez voir ou revoir votre enfant aussi souvent que vous le souhaiterez tout au long de votre hospitalisation.
Pour des raisons personnelles, vous pouvez préférer ne pas voir le bébé.
Si vous hésitez à voir votre bébé, vous pouvez demander à un professionnel de vous parler de lui, ou de vous donner des éléments d’informations le concernant.
Il est tout à fait légitime de ressentir doute ou appréhension concernant ce moment.
Avec votre consentement, l’équipe prendra une photo de votre bébé. Vous pourrez en avoir un exemplaire lors de la consultation post-IMG (4 à 6 semaines après votre sortie) ou plus tard.
Si vous le désirez, on vous remettra un livret du souvenir avec les empreintes de votre enfant et les noms des personnels vous ayant accompagnée en salle de naissance.
Les suites immédiates
Après la naissance, vous resterez en salle de naissance pendant une période de 2 heures pour votre surveillance post-accouchement.
Puis vous regagnerez votre chambre pour une surveillance habituelle après un accouchement.
Cette période sera utile pour votre accompagnement médical et psychologique. Là encore, n’hésitez pas à poser vos questions et à exprimer vos ressentis.
En l’absence de contre-indication, on vous proposera un traitement d’inhibition de la lactation pour éviter les montées de lait.
À la sortie, on vous proposera une contraception si vous ne souhaitez pas de nouvelle grossesse dans l’immédiat. Les équipes programmeront également les rendez-vous de consultations ultérieures (obstétricien, diagnostic prénatal, généticien, psychologue…).
Les types et les délais de rendez-vous sont adaptés à vos besoins. Si vous le souhaitez, vous pouvez bénéficier lors du retour à domicile de l’accompagnement d’une sage-femme libérale.
